El daño cerebral adquirido (DCA) suele irrumpir en la vida de una persona de forma repentina y brusca, tras los momentos de confusión inicial y la hospitalización del afectado surgen muchas preguntas sin respuesta, momentos de incertidumbre, estres,..., en resumen, no sabes qué hacer.
En cualquier caso, recomendamos que te pongas en contacto con la asociación, contamos con profesionales, familiares y afectados que estarán encantados de asesorarte en lo que requieras.
Etapa de ingreso:
| Dudas | Recomendaciones |
| "No entiendo nada: lo que dicen, lo que pasa, ..." | Habla con los médicos, consulta nuestras guías, ponte en contacto con nosotros. |
| "Toda la familia está muy afectada" |
Debeis colaborar todos, el proceso de rehabilitación es bastante largo, cuidar de la persona con más responsabilidad. En ASDACE te ayudaremos, acepta nuestro apoyo. |
| "Búsqueda de recursos " | Acude a los servicios sociales del hospital. |
| "Baja laboral,..." | Ponte en contacto con un abogado de confianza que te asesore en todo el proceso. |
| "No sé de que me hablan: logopedas, trabajadores sociales, fisioterapeutas, ..." |
Logopeda: rehabilitción del lenguaje y del habla. Fisioterapeuta: rehabilitación de las funciones físicas y motrices. Psicólogo: acompañamiento emocional y afectivo a los familiares y al propio afectado. Neuropsicólogo: rehabilitación de funciones cognitivas: atención, memoria, orientación, ... Trabajador social: asesoramiento, búsqueda y tramitación de recursos. Terapeuta ocupacional: rehabilitación en las actividades de la vida diaria y a adaptaciones. |
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"¿Dónde vamos cuando nos den el alta?" |
Visita previamente los centros que te propongan. En ASDACE podemos darte información al respecto. |
| "¿Hay que preparar algo en casa para la vuelta?" |
Planificar con tiempo ayuda a evitar posibles angustias. Piensa en las posibles necesidades del afectado: eliminar las barreras arquitectónicas si padece secuelas de movilidad, ayuda de terceras personas,... ASDACE te asesora en este aspecto. |
Llegada al hogar:
| Dudas | Recomendaciones |
| "¿Cómo me organizo en casa?" | Consúltanos, ponte en contacto con los servicios sociales de la ciudad, busca recursos fuera del propio hogar,evita la sobreprotección,... ¡no os aisleis en vuestra casa! |
| "¿Es necesario seguir con la rehabilitación?" | Consulta a los médicos,lo normal es seguir luchanzo para lograr avances, ponte en manos de expertos, pide asesoramiento en más de un centro,...¡habla con nosotros! |
| "¿Cómo organizo mi vida a partir de ahora?" | Normalízala lo antes posible, acepta ayudas de otros familiares y de profesionales, intenta compaginar vida profesional y laboral, en ASDACE también te ayudamos en esto. |
| El fisioterapeuta es el profesional del campo de la salud, que emplea medios naturales (agua, calor,... ) o mecánicos (terapias manuales. Masaje,... ) para conseguir la rehabilitación y readaptación al medio de la persona afectada. Está capacitado para explorar, valorar y tratar a personas con cualquier tipo de discapacidad física tras la enfermedad o lesión que ha sufrido. Como se ha comentado anteriormente, el daño cerebral tiene importantes consecuencias, estas las podemos clasificar en trastornos motores cognitivos, del habla o lenguaje,… A nivel físico distinguimos: |
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| - hemiplejia - hemiparesia - problemas de equilibrio - descoordinación motora ... |
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La diferencia entre hemiplejía y hemiparesia es que con una hemiplejía el afectado es incapaz de realizar ningún tipo de movimiento con el miembro afectado, mientras que hablamos de hemiparesia si es posible el movimiento pero con menor fuerza.
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| - hiperreflexia muscular: exageración de los reflejos musculares. - clonus: contracciones y relajaciones involuntarias del músculo que se alternan rápidamente. - sincinesia: movimiento involuntario de una parte del cuerpo cuando se realiza un movimiento voluntario con otra. |
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| COMPLICACIONES QUE SE PUEDEN PRESENTAR | |
| - Hombro doloroso: es posible que aparezca un fuerte dolor en el hombro hemipléjico. Para prevenirlo es necesaria una correcta movilización del hombro y una adecuada posición cuando está en reposo (sentado o acostado). - Ulceras por presión: son ulceraciones de la piel sobre prominencias óseas sobre todo. Se producen por la falta de oxigeno de los tejidos debido a la presión prolongada sobre la zona. Existen varios grados (en total 4), desde un simple enrojecimiento de la piel hasta una escara que llega al hueso. Las zonas mas problemáticas son: los tobillos, sacro, occipital, zona dorsal, espinas de la escápula, hombros, codos, trocánteres, rodillas, ... Para prevenirlas son muy importantes la realización de cambios posturales cada tres-cuatro horas. - Problemas venosos: se pueden producir coágulos de sangre a distancia debido a un enlentecimiento de la circulación sanguínea. Para evitarlos también son muy importantes los cambios posturales y las movilizaciones. |
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INDICACIONES PARA CASA |
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| Terminada la fase de rehabilitación se ha de afrontar la reinserción social, familiar y profesional. La severidad y tipo de secuelas finales, así como la cobertura socio - familiar, definen las necesidades residenciales y ocupacionales a largo plazo. A continuación se hace referencia a los tipos de dispositivos habitualmente disponibles para personas con daño cerebral adquirido. |
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| • Centros de día: son dispositivos de atención diurna para pacientes con discapacidad severa secundaria a lesión cerebral adquirida. Tienen como finalidad la contribución al cuidado del usuario, la mejora continua de su autonomía funcional y la descarga familiar. La convivencia y el ocio son tan importantes o mas que las actividades rehabilitadoras clásicas como la fisioterapia o la logopeda. • Talleres protegidos y/o centro especiales de empleo: están diseñados para personas jóvenes con discapacidad moderada, que son autónomos en las actividades básicas de la vida diaria (aseo, vestido, alimentación) y en gran parte de las instrumentales (desplazamientos en trasporte público, manejo del dinero), pero que, debido a problemas cognoscitivos, conductuales o de comunicación, tienen graves dificultades para acceder al mundo del empleo. Son personas que requieren de un entrenamiento más específico para el empleo y de una adaptación del puesto de trabajo o incluso de una supervisión más estrecha. • Pisos supervisados o protegidos. Este último grupo de personas, cuando sus padres son ya muy mayores o faltan, requieren de pisos protegidos con niveles variables de supervisión para que puedan seguir disfrutando de los beneficios de vivir en la comunidad y evitar su institucionalización. • Mini - residencias: las necesidades de vivienda de personas con DCA y dependencia de tercera persona sólo son atendidas hoy en las residencias para la tercera edad. Las familias y los propios usuarios rechazan esta opción, y expresan el deseo de que se generen alternativas específicas más acordes con el tipo de discapacidad y la edad de estos usuarios. |
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| El neuropsicólogo es un psicólogo especializado en Daño Cerebral. Se encarga del estudio, evaluación y rehabilitación de los procesos cognitivos, conductuales y emocionales que siguen tras una lesión cerebral o daño cerebral, basándose en los hallazgos neurológicos y en la investigación experimental de procesos mentales de la Psicología Cognitiva. Entre las funciones del neuropsicólogo se encuentran: |
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| - La evaluación, diagnóstico y rehabilitación cognitiva y conductual de la persona afectada por DCA. - El asesoramiento a familias sobre cómo tratar a la persona afectada y como colaborar en el proceso de rehabilitación. En este sentido, el neuropsicólogo centra su actuación principalmente en el/1a cuidadora principal. - El asesoramiento al equipo multidisciplinar y entidades externas. |
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Todo ello desde la perspectiva del trabajo interdisciplinar y con el fin último de mejorar la calidad de vida de la persona afectada y sus familiares mediante la readaptación a una vida lo más normalizada posible. Los programas de intervención que habitualmente se incluyen en la rehabilitación neuropsicológica son: |
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| - Estimulación/Rehabilitación cognitiva: de funciones como la atención, percepción, memoria, comunicación, funciones ejecutivas, razonamiento y cálculo. - Tratamiento de los trastornos emocionales (ansiedad, depresión) y conductuales (irritabilidad, apatía, abandono, desinhibición sexual, agresividad) que aparecen con mucha frecuencia tras un DCA y que suponen quizá, los obstáculos más importantes en el proceso de rehabilitación. - Entrenamiento funcional para promover la reincorporación familiar y socio-laboral de la persona afectada. - Intervención con familias, en especial con el/la cuidador/a principal, que suele desarrollar importantes síntomas de estrés, ansiedad y depresión, de manera que el neuropsicólogo puede dar recomendaciones a la familia para tratar a su familiar, recomendaciones para llevar a cabo ejercicios de rehabilitación e interviene directamente con ella cuidador principal cuando éste se siente sobrepasado por la situación para servir de apoyo y mejorar su estado de salud emocional. |
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Es el servicio sanitario cuya práctica implica un tratamiento de una alteración o enfermedad física, psíquica o social a través de actividades específicas para ayudar a alcanzar un mayor nivel funcional y de independencia. |
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| - Promocionar la salud y mejorar la calidad de vida de las personas que padecen afectaciones o discapacidad. - Prevenir, mantener, restaurar, compensar, adaptar y dotar de nuevas habilidades dentro de los aspectos físicos, sensoriales, cognitivos, y psicosociales. - Entrenar al individuo para realizar las actividades de la vida diaria para incrementar su nivel de autonomía . - Evaluar y valorar los aspectos/componentes de la función humana que puedan ser limitados y afecten a las actividades de la vida diaria con el objetivo de restaurar la función, mantenerla, compensarla, adaptarla o habilitarla si no existiera. |
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| · Orientar a la familia para posibilitar la autonomía de la persona · Asesorar sobre adaptaciones y el uso de ayudas técnicas. · Evaluar y diseñar modificaciones en el hogar/lugar de trabajo para que el entorno donde se desenvuelve el individuo sea favorable. |
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| Indicaciones a llevar a cabo en distintas actividades de la vida diaria. | ||
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Enfoque logopédico afectados DCA: La comunicación constituye la capacidad de transmisión de información. La labor del logopeda consiste en restaurar las habilidades comunicativas del afectado, de manera que consigan un lenguaje necesario para su vida autónoma diaria. A continuación, se presenta los problemas más habituales que puede presentar una persona tras haber sufrido un daño cerebral en relación con la logopedia en su vida diaria: |
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| Problemas de comprensión: | ||
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- Entender la televisión, radio, etc. |
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| Problemas de producción: Se entiende por producción a la capacidad de hablar, expresar sentimientos, emociones, etc. | ||
| - Imposibilidad de la comunicación con las restantes personas de su entorno. Incapacidad para mantener una conversación. - Expresar necesidades, gustos, estados de ánimo, etc. |
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| Problemas de deglución: Definimos la deglución como el acto de comer y tragar alimentos. | ||
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- Atragantamientos durante la comida. |
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| Problemas respiratorios: | ||
| - Apnea del sueño. - Mala coordinación respiratoria. - Traqueotomía. |
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| Problemas de audición: | ||
| - Sordera parcial o total. - No entiende lo que se le dice. |
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